老年前列腺肥大的诊治

市医集团鸡西市人民医院泌尿外科副主任、副主任医师刘再成

老年前列腺肥大的诊治，首先应选择手术治疗，适应于体质较好的各年龄段老年男性(60-90岁)。手术方法：市医集团鸡西市人民医院多采用三种方式，第一种为前列腺体积小于70-80g，我们多采用不开刀，经尿道汽化电切术(TURP)，身体条件要求较低,市医集团鸡西市人民医院自1999年开展TURP术以来，应用日本产奥林巴斯电切镜，共完成200余例手术，术后满意率达98%以上；第二种前列腺较大，大于80g以上，采用耻骨后保留尿道前列腺切除术。该方法腺体切除彻底，术后出血少，恢复快，是国内开放性前列腺切除最佳手术方式；第三种对前列腺增生较大(大于80g以上)，同时合并膀胱疾病(较大憩室、巨大结石等)，我们采用耻骨上经膀胱前列腺切除术，同时处理膀胱内梗阻所合并的疾患。

其次，若病人身体条件不允许，或病人不同意手术治疗，我们多采用药物治疗，首选为选择性α-受体阻滞剂，如哈乐、桑塔、高特灵、马沙尼等药品。虽然症状缓解快，但治标不治本，同时我们还应用5-α还原酶抑制剂，如保列治、爱普列特，以利于前列腺体积缩小，但疗程长，收效较慢。

前列腺增生，是男性的一个生理发展自然现象，60岁年龄发病率大于50%。在日常生活中，注意不要饮酒，或辛辣食物，防止出现急性尿潴留的发生，同时应当想到，如果您的前列腺增生，给您生活质量带来较大影响，建议在身体条件好的情况下，应尽早手术治疗。