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本期话题： 定期普查，防治早期子宫颈癌

新闻背景：

在常见的妇科肿瘤中子宫颈癌占女性生殖器官恶性肿瘤总数的半数以上。小于30岁的女性患此病的极少，35岁以上后显著增多，40岁以上为子宫颈癌的多发年龄，随年龄的增长，患病率递增。市医集团鸡西市人民医院从2003年1月开始实施电子阴道镜宫颈癌前期检查以来，已为400多位前来就诊的患者检查，其中呈阳性的患者就有16例，2例为外阴癌，余下14例为宫颈癌，其中年龄最小的仅35岁，专家提醒广大妇女，特别是35岁以上的妇女，每年要做一次普查。做一次电子阴道镜宫颈癌前期检查只需200余元，却可以早发现早治疗，有效提高生命质量。

高桂芹主任说，子宫颈癌多在普查中发现，其临床表现是早期浸润癌和原位癌无任何症状。随着癌瘤的发展，癌组织坏死、脱落及继发感染，白带由粘液样开始变浑浊或脓样带血，具有特殊的恶臭。病人因性交可排便后出现阴道不规则流血。宫颈癌可引起尿频、尿痛、血尿、尿闭、尿毒症。晚期宫颈癌疼痛加重，由于长期消耗可出现恶病质，是死亡的主要原因之一。

高主任说，子宫颈癌的致病因素有：1、早婚、早育与孕产频多。子宫颈癌的发生与性生理有密切关系，未婚患者极少见，过早性生活或早婚妇女子宫颈癌发病率较高。2、宫颈糜烂、裂伤与外翻患者宫颈癌的发病率较高。3、包皮垢因素。4、病毒因素。5、性激素因素。预防子宫颈癌要消除有关致病因素。30岁以上的妇女要解除恐癌心理，定期半年或一年做常规妇科检查或阴道镜检查，可发现无明显症状的早期宫颈癌。推广新方法接生，防止子宫颈裂伤；积极治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂；男性应切除过长的阴茎包皮；提倡适龄结婚，科学避孕，注重性器官及性生活的卫生，减少子宫颈癌的发生率。

高主任最后说，子宫颈癌的防治关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。常用的检查方法较多，有阴道脱落细胞检查，宫颈活体组织检查等。而阴道镜检查能放大10-40倍，可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性，可以避免滥用宫颈活检和不必要的锥切。阴道镜检查与细胞学合用，可以使宫颈癌早期诊断，正确率高达98%-99%。

特约专家简介

高桂芹：市医集团鸡西市人民医院妇产科主任、教授、主任医师、黑龙江省妇产科医学委员会委员、黑龙江省围产医学委员会委员、鸡西市妇产学会理事长、鸡西市妇产科学带头人、市拔尖人才、市第二届名医、享受省政府特贴。擅长妇产科领域内各种疾病的诊断和治疗，解决妇产科专业各种疑难病症，对女性不孕、功能性子宫出血、性病的治疗有独到见解。特别是对妇产科各种复杂疑难手术技术精湛，如卵巢癌、宫颈癌根治术、巨大肿瘤切除术、筋膜内子宫切除术、显微外科输卵管吻合术、子宫肌瘤介入治疗，腹腔镜下卵巢囊肿切除术、电子阴道镜宫颈癌前期检查等。

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