健康会客厅

本期话题： 肝血管瘤患者的新选择

新闻背景：48岁的荣世元家住黑龙江省鸡西市西郊乡新发村，七年前患肝血管瘤，同时患有乙型肝炎，七年来，荣世元肝病不断加重，肝血管瘤也由4公分增大到9公分多，2003年，患者出现睡觉呼吸困难等不适，多处求医，了解到手术治疗不但费用高，而且容易复发，荣世元精神负担很重，干活随时担心破裂……2003年12月，荣世元的病在鸡西市人民医院出现转机，该院专家采用超声介入治疗，仅花6000元的治疗费，瘤体明显缩小……

宋主任； 肝脏海绵状血管瘤在肝脏良性肿瘤中发病率很高，瘤体较小时无明显症状，瘤体过大时会出现肝区不适，胀痛感，巨大海绵状血管瘤可导致心功能不全或凝血机制障碍，甚至破裂出血危及生命。

目前，国内外临床的主要治疗方法是外科手术和介入性栓塞术。但往往由于肝脏海绵状血管瘤的生长部位靠近大血管，瘤体过大，多发，融合等诸多因素，使手术范围受到一定限制。介入性插管栓塞硬化术创伤较大，有一定痛苦。鸡西市人民医院应用超声引导，实时动态监视下进行肝巨大海绵状血管瘤的注药治疗，收到了良好的效果，为临床治疗肝血管瘤提供了一条新的治疗途径。

超声科治疗的肝血管瘤中，瘤体最大者达10cm以上，经过治疗，全部患者瘤体缩小50%以上，随访无增大，仍在渐进缩小。

经超声引导瘤内注射药物治疗肝血管瘤具有以下优越性：1）应用细针在超声引导下完成操作，具有准确，安全，损伤小，痛苦少，费用低等特点。2）瘤内注射药物可以使血管内皮细胞迅速萎缩、退化，使瘤体缩小乃至消失，不需关注瘤内血运的来源情况。3）不受瘤体大小、生长部位及肿瘤数目的限制，通过超声监视可以避开大的血管。4）毒副作用低，对人体造血系统和免疫系统损伤轻微，而且瘤内注射用药量小，并在局部聚积，患者治疗后未出现肝功能和常规血细胞检查的异常。5）治疗患者追踪观察，疗效显著，稳定，无增大或复发现象。

特约专家简介

宋丽英：市医集团鸡西市人民医院物理诊断科主任、超声科副主任、副教授，副主任医师、副教授，省级超声专业后备学科带头人、鸡西市拔尖人才、鸡西市超声专业委员会副主任委员，擅长腹部各脏器、心脏及小脏器疑难病的超声诊断、在超声导向下各种穿刺活检及治疗、体外碎石等各项工作方面有丰富经验。

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