天津久备不孕要做什么检查？如何监测排卵？专家给你逐项详细剖析
更新时间：2020-12-28
久备不孕要做什么检查？如何监测排卵？专家给你逐项详细剖析！
夫妻性生活未避孕1年未怀，我们就称是得了不孕症了，那么在得知自己有不孕症后，除了要到医院找医生，诚实、详细地回答医生的询问之外，还要做什么系统规范的检查呢？今天我们继续带领大家开启“好孕”之路~
不孕症的检查应该夫妻同时进行，并遵循循序渐进的原则，从简单到复杂，从无创到有创。
检查前一定要禁房事3~7天，保持充足的睡眠，禁烟禁酒，以保证一个比较良好的身体状态，到医院后取精液到实验室进行检查。
如果查出男性精液是有问题的，比如说弱精、畸精、少精，甚至是无精，那么就需要进行进一步的检查。对于重度少精或是无精症的男性朋友，还可能需要检查染色体，包括外周血染色体和Y染色体微缺失、性激素六项检查、B超等，来明确病因。
这项检查在月经见红的第2~3天做，目的是了解女性的卵巢储备功能，包括：
①性激素六项：卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），了解有无内分泌方面的疾病等。
②窦卵泡数：在月经第2~3天，通过B超观察卵泡。
③抗苗勒氏管激素（AMH）、抑制素B等等。
庆阳友好妇科专家表示，对于高龄（年龄大于35岁）、月经不规律的女性来说，要及时进行卵巢储备的检查（主要是通过空腹抽血来得知）。
如果是特殊情况，如肥胖、怀疑有多囊卵巢综合征，可以进行一系列代谢方面的检查；如果是怀疑甲状腺功能有问题的话，可以通过抽血一并检查甲状腺功能；如果既往有痛经史、怀疑有子宫内膜异位症，就可能需要查CA15 、CA199等肿瘤标志物；如果怀疑有免疫性的不孕，也可以进行免疫抗体的检查，这样就比较节省时间。
监测排卵有以下几种方法：
①基础体温：这是最简单的方法，不用到医院排队，在家通过画基础体温曲线（一般超过3个月）就可以监测有无排卵。排卵后，女性体内的孕酮会升高，通过中枢的调节就会使得体温升高0.5~1°C。
女性可以通过每天清晨醒来，在不做任何活动的情况下（不讲话、不喝水、不上厕所），躺在床上量体温，所测得的体温就是“基础体温”。如果您的体温升高超过0.5°C，又持续14天才掉下来，那么就说明您有排卵了，且黄体功能比较好。
但是测基础体温不能完全准确地指导性生活，因为基础体温是在排卵后才开始升高的，我们只能根据规律大概地在那段时间，安排较频繁的同房。
②排卵试纸：排卵试纸其实就是LH（黄体生成素）试纸，在卵泡成熟以后，如果雌激素分泌超过200pg，能维持超过50个小时，会刺激脑垂体分泌更多的LH；LH一旦出峰，也就是试纸测得阳性的时候，大概16~20小时就会发生排卵，选择在这个时候同房，怀孕的概率就会很高。
但LH试纸也有一定的局限性，对于特殊人群，如多囊卵巢综合征患者，LH本来就高，可能整个月经周期都可以测得LH峰值，就无法进行判断了；有的人使用方法不准确，也会出现假阳性或假阴性的情况；对于垂体功能低下的人来说，也可能会测不出结果。
③测血中的孕酮值：在月经周期的卵泡期中，孕酮处于低值状态，排卵以后，孕酮则会不断升高。通过了解孕酮值的变化，医生也可以判断女性的黄体功能情况如何。
③B超监测：这是最准确的方法，可以实时地辅助医生指导性生活。一般在月经周期第10天左右开始监测，当卵泡长到16mm以上时，会每天长2~4mm，这时就需要每天进行监测；当卵泡超过18mm以上的时候，我们就称为成熟卵泡；当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。
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